{"id":3905,"date":"2019-03-26T10:24:10","date_gmt":"2019-03-26T09:24:10","guid":{"rendered":"https:\/\/academy.wiemspro.com\/?p=3905"},"modified":"2022-01-17T16:02:58","modified_gmt":"2022-01-17T15:02:58","slug":"consideraciones-fisiologicas-y-metodologicas-para-el-uso-de-la-electroestimulacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academy.wiemspro.com\/es\/consideraciones-fisiologicas-y-metodologicas-para-el-uso-de-la-electroestimulacion\/","title":{"rendered":"Consideraciones fisiol\u00f3gicas y metodol\u00f3gicas para el uso de la electroestimulaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Introducci\u00f3n<\/b><\/p>\n

Definici\u00f3n de NMES<\/b><\/p>\n

La electroestimulaci\u00f3n implica la aplicaci\u00f3n de una serie de est\u00edmulos intermitentes a los m\u00fasculos esquel\u00e9ticos con el objetivo principal de desencadenar visibles contracciones musculares debidas a la activaci\u00f3n de las ramas nerviosas intramusculares. <\/span><\/p>\n

La electroestimulaci\u00f3n se utiliza como una herramienta v\u00e1lida para la evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n neuromuscular de personas sanas y m\u00fasculos deteriorados tanto en condiciones frescas y deterioradas. De esta forma es posible evaluar la funci\u00f3n contr\u00e1ctil del m\u00fasculo.<\/span><\/p>\n

Dependiendo del estado del m\u00fasculo que se est\u00e9 estimulando, NMES puede utilizarse para la preservaci\u00f3n de la masa muscular y de la funcionalidad del m\u00fasculo durante periodos prolongados de desuso o inmovilizaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

Por lo tanto, los programas de (re)entrenamiento de NMES se han implementado en los siguientes campos:<\/span><\/p>\n

    \n
  1. Medicina cardiovascular.<\/span><\/li>\n
  2. Medicina ortopedica.<\/span><\/li>\n
  3. Medicina neurol\u00f3gica.<\/span><\/li>\n
  4. Medicina general.<\/span><\/li>\n
  5. Medicina geri\u00e1trica.<\/span><\/li>\n
  6. Medicina espacial (Astronautas).<\/span><\/li>\n
  7. Medicina deportiva.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Intereses de NMES<\/b><\/p>\n

    La activaci\u00f3n muscular con NMES es bastante diferente de la fisiol\u00f3gica. Con NMES se logra activar unidades motoras r\u00e1pidas y tambi\u00e9n lentas, incluso a niveles relativamente bajos de fuerza evocada. Esta caracter\u00edstica \u00fanica tiene implicaciones importantes para el uso de NMES en el campo de la rehabilitaci\u00f3n y del entrenamiento deportivo, por ejemplo, para pacientes que presentan atrofia de fibras musculares r\u00e1pidas o para atletas que requieren altos niveles de fuerza muscular y potencia. <\/span><\/p>\n

    Teniendo en cuenta lo anterior, el uso de NMES permite la preservaci\u00f3n y recuperaci\u00f3n de la masa muscular y de la funcionalidad en pacientes, adem\u00e1s, mejora la fuerza muscular en sujetos sanos. <\/span><\/p>\n

    Objetivos de la revisi\u00f3n<\/b><\/p>\n

    El objetivo principal de esta revisi\u00f3n es discutir algunos datos fisiol\u00f3gicos y metodol\u00f3gicos basados en la evidencia cient\u00edfica para lograr un uso \u00f3ptimo de NMES en m\u00fasculos esquel\u00e9ticos sanos y deteriorados. <\/span><\/p>\n

    Consideraciones fisiol\u00f3gicas en el uso de NMES<\/b><\/p>\n

    Esta secci\u00f3n se centr\u00f3 en dos aspectos de la fisiolog\u00eda de NMES: <\/span><\/p>\n

      \n
    1. Las diferencias en el reclutamiento de unidades motoras con NMES y contracci\u00f3n voluntaria.<\/span><\/li>\n
    2. La participaci\u00f3n del sistema nerviosos durante el uso de NMES. <\/span><\/li>\n<\/ol>\n

      Reclutamiento de unidades motoras<\/b><\/p>\n

       <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
      Tipos de contracciones<\/b><\/td>\nContracci\u00f3n voluntaria<\/b><\/td>\nContracci\u00f3n con NMES<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
      Temporal<\/b><\/td>\nAsincr\u00f3nica<\/span><\/td>\nSincr\u00f3nica<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
      Espacial<\/b><\/td>\nDisperso, casi completo.<\/span><\/td>\nSuperficial (cerca de los electrodos), en gran parte incompleta.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
      Orden<\/b><\/td>\nSelectivo (fibras lentas o r\u00e1pidas).<\/span><\/td>\nNo selectivo (fibras lentas y r\u00e1pidas).<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
      Consecuencias<\/b><\/td>\nFatiga parcial<\/span><\/td>\nExtremadamente fatigante<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

       <\/p>\n

      Afectaci\u00f3n del sistema nervioso durante la NMES.<\/b><\/p>\n

      La aplicaci\u00f3n de NMES en el sistema nervioso perif\u00e9rico podr\u00eda evocar una actividad generalizada dentro del sistema nervioso central capaz de producir ciertos ajustes y adaptaciones neuronales.  <\/span><\/p>\n

      Consideraciones metodol\u00f3gicas para el uso de NMES.<\/b><\/p>\n

      El nivel de fuerza evocado por NMES no es necesario medirse durante cada sesi\u00f3n de entrenamiento, debido a la relaci\u00f3n lineal existente entre la intensidad de la corriente y la fuerza durante el uso de NMES. A mayor intensidad en la corriente el\u00e9ctrica mayor ser\u00e1 la fuerza evocada. <\/span><\/p>\n

      Observaciones finales<\/b><\/p>\n

      Para la obtenci\u00f3n de un reclutamiento espacial m\u00e1ximo de unidades motoras durante la sesi\u00f3n, se debe realizar una progresi\u00f3n en el aumento de la intensidad de la corriente, en el desplazamiento de los electrodos activos y alteraci\u00f3n en la longitud muscular. <\/span><\/p>\n

      Bibliograf\u00eda: <\/b><\/p>\n

        \n
      1. Nicola A. Maffiuletti (2010) Physiological and methodological considerations <\/span>for the use of neuromuscular electrical stimulation. Eur J Appl Physiol <\/span><\/i>110:223\u2013234<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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